关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

【光明艺评】中国科幻电影未来可期******

　　近日，国产科幻电影《流浪地球2》发布全新预告，进入公映倒计时。我们欣喜地看到，近年来，我国科幻电影终于有了新突破，主打中国题材、来自中国想象和中国文化的科幻电影，正越来越受到认可。

　　一方面，中国科幻电影正试图构建一套完全自洽的逻辑体系，并寻找到了独特、先进的价值基石和文化精神内核。拿《流浪地球》来说，其构建了一个相对严谨的科学世界观，来传达我们对于全球气候、和平发展等重要议题的话语和态度，表达我们对构建人类命运共同体的关切和责任。

　　其次，中国电影业界注重发展和强化现代电影的工业化标准。中国电影行业通过多年的发展，已初步实现了从“想得到”到“做得到”的进步。还以《流浪地球》为例，整部影片拥有2000多个特效镜头，制作了10000多件道具。很多画面和动作，都是全新设计和制作。

　　再次，中国科幻电影的专业编导人员，成长于快速发展的产业环境和深厚的文化土壤，不断探索和寻找中国科幻电影的创新之路。

　　由此可见，中国科幻电影未来可期。期待中国电影人打造出更多既体现中国文化特色、贴合中国发展历史和实践，又能引发全人类命运共鸣，甚至引领行业潮流的优秀科幻电影作品，讲好中国文化故事。

　　（内容摘编自《光明日报》2022年12月19日16版；作者：南京晓庄学院新闻传播学院副教授郭海燕）